たぶせ在宅クリニック 和歌山市の訪問診療

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院長コラムhead doctor’s blog

出来るだけ安くなるように24.2.25

在宅医療

当クリニックで開院以来ずっと心掛けていることがあります。
それは病状が安定している人や経済的余裕が厳しい方には、極力費用を抑えることです。

訪問診療は一般的には月2回の訪問とされていますが、これは絶対条件ではなく月1回でも構いません。
ただし、24時間365日対応のサービスを希望なら、どんな病状が安定していても最低月1回の訪問が必要です。

当然月2回よりも月1回の方が患者さんの自己負担は安いですが、医療機関の収入は減ります。
私としても儲かった方が嬉しいですが、病状が安定している人に月2回も訪問するのは過剰診療ですし、なによりも訪問してもお互い話すことがほとんどありません。

現在私が担当している非がん患者さんで、月2回訪問の方は5%だけで、95%の方は月1回訪問です。
もちろん病状が悪くなれば訪問回数を増やしますが、ちょっとした変化であれば訪問看護師さんが対応して報告がありますので、ほとんどの場合はそれで十分に対応出来ています。

他にも投薬期間や電話対応などを上手く使い分けることで、少しでも費用を抑えることを常に意識しています。
もちろん「安かろう悪かろう」では駄目ですが、質を担保した上で費用が安くなるなら気分を害する患者/家族さんはおられませんよね。

この方針は私が院長である限り変わりません。